Pregunta:
¿Cuáles son las causas de la fibromialgia?
Unicorn Sue
2019-03-12 14:51:08 UTC
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Al observar los criterios de The American College of Rheumatology 1990 para la clasificación de la fibromialgia ( Wolfe, et al. 1990), indican que esto se identificó por primera vez a finales de Década de 1970.

El artículo seminal de 1977 de Smythe y Moldofsky, “Dos contribuciones a la comprensión del síndrome de 'fibrositis'”, revivió el interés en el síndrome de fibromialgia (fibrositis), conocido desde hace mucho tiempo pero generalmente desatendido. Al proponer criterios de diagnóstico, los autores estimularon a otros investigadores y comenzaron una cascada de interés que llevaría a la publicación de más de 60 artículos de investigación y a una creciente aceptación clínica del síndrome.

también señalar que, según algunos investigadores:

la fibromialgia puede considerarse un trastorno psicológico o, quizás, un síndrome de dolor miofaseial local

Wolfe et al. (1990) propuso un conjunto de criterios para diagnosticar la fibromialgia que era dolor generalizado en combinación con sensibilidad en 11 o más de 18 sitios específicos de puntos sensibles.

Los sitios web que he visitado afirman que Se desconocen las causas de la fibromialgia, pero dado que comenzó a aceptarse como un problema real en 1977, esto ha tenido 42 años de estudio.

Si no hay una causa conocida, estoy preguntándose cuál es el último consenso con respecto a las causas posibles .

Referencias

Wolfe, F., Smythe, HA, Yunus, MB, Bennett, RM, Bombardier, C., Goldenberg, DL, ... & Fam, AG (1990). Los criterios de 1990 del American College of Rheumatology para la clasificación de la fibromialgia. Artritis & Reumatismo: Diario Oficial del Colegio Americano de Reumatología, 33 (2), 160-172. doi: 10.1002 / art.1780330203

One responder:
Nils Pawlik
2019-03-12 22:38:14 UTC
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Recibí un curso de manejo del dolor hace un par de años; este fue mi tema de investigación. Como ha señalado, aún se desconocen las razones, también el tratamiento está básicamente dirigido a tratar los síntomas y manejar la vida con dolor. Esto puede ser interesante de leer si está interesado en este procedimiento llamado terapia multimodal del dolor [1] Los puntos sensibles siguen siendo la forma de diagnosticar la FM.

La mejor versión en inglés que encontré hasta ahora es sobre FM es el sitio web del NHS [2] que ha alineado todos los posibles factores contribuyentes bastante bien (y se actualizó recientemente):

Mensajes de dolor anormales: por una razón desconocida, los receptores reaccionan de manera diferente al dolor y al umbral de identificación del dolor y "simplemente" las sensaciones normales están disminuyendo

Desequilibrio químico: la serotonina, la noradrenalina y la dopamina son bajas inusualmente bajas en pacientes con fibromialgia; tenga en cuenta que esto no es algo que se pueda asumir con seguridad como causa, podría Muy bien, también será el resultado de tener un dolor constante.

Problemas de sueño: originalmente se asumió como resultado de la fibromialgia, pero hoy también lo vemos como un posible factor de riesgo. Como se mencionó anteriormente, no es fácil establecer una conexión clara de causa y efecto.

Genética: se encuentra cierta prevalencia genética, pero como la FM es muy rara, tampoco es fácil de probar.

Desencadenante: como mencionaste, el estrés psíquico es una de las cosas que se citan, pero también lesiones, infecciones, cirugías e incluso dar a luz.

Yo mismo he visto alrededor de 10 pacientes con FM , en mi muy limitada experiencia personal, la mayoría de ellos fueron después de una Lesión / Cirugía, algunos después de una infección viral y uno no tenía ninguno de los desencadenantes esperados y "solo" tenía una depresión. Los estudios a menudo apuntan también a otros factores de riesgo como fumar, desafortunadamente el Se aplica lo mismo que antes, debido al pequeño número y los estudios retrospectivos, la causa y el efecto no son claramente separables.

[1] https://www.americannursetoday.com/multimodal-multidisciplinary-therapy-pain-management/ [2] https://www.nhs.uk/conditions / fibromialgia / causas /



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